作者自行研制了一種新型六角帽一字口螺絲釘， 經(jīng)臨床應(yīng)用2年，效果滿憊，現(xiàn)介紹如下。 1結(jié)構(gòu)不銹合金制成。由三部分組成:①六角 帽部:為正六角棱柱體，六角邊邊距6.0mm,柱體 高2.5mm，其上部稍呈弧凸形，
內(nèi)六角螺絲正中有一字螺絲刀 口槽，其下部呈倒錐柱形與頸部延續(xù)。②頸部:六角 帽部與絲體部間相延續(xù)的一段回柱體，直徑3 .Omm, ③絲體部:是帶螺紋的圓往體，絲體外徑4.5mm, 絲體內(nèi)徑3 .0mm，其尖端部呈圓錐狀。
2使用方法骨折內(nèi)固定時(shí)，可單獨(dú)使用本陳絲釘， 或與同質(zhì)金屬制成的接骨板合用。在擰人或擰出本螺 絲釘時(shí)，可用特制內(nèi)六角套筒或一字型旋鑿擰人、擰 出。當(dāng)二者之一擰人或擰出困難時(shí)，可更換另一種。 3體會(huì)骨折內(nèi)固定時(shí)，臨床上常用圓頭帽一字口 螺絲釘。但如遇到螺絲刀與一宇口吻合不相適，不正 確地使用螺絲刀，螺絲釘周圍骨癡生長(zhǎng)牢固，螺絲釘 嵌緊時(shí)，容易致使一字口破裂滑絲.從而造成螺絲釘 擰人或擰出困難，給手術(shù)帶來(lái)了很大的麻煩。作者研 制的此種螺絲釘，在使用時(shí)可運(yùn)用一字螺絲刀和內(nèi)六 角套筒兩種工具擰人或擰出，可互為互補(bǔ)，取長(zhǎng)避 短，從而解決了螺絲釘一字口滑絲致擰人、出困難的 麻煩。
結(jié)構(gòu)該器械分套筒和刻度桿兩部分，套筒長(zhǎng)3. 0cm，外徑0 .6cm，內(nèi)徑0 .4cme刻度桿長(zhǎng)30cm,直 徑0 .25cm(帶刻度指示)。按搖鉆所需彎成“L"型 后，再與套筒焊接牢固。
2操作方法使用時(shí)，術(shù)者將刻度桿插人搖鉆一側(cè) 的定向針管內(nèi)，再將克氏針穿過側(cè)金儀套筒后在搖鉆 上固定，此時(shí)側(cè)量?jī)x可沿克氏針自由滑動(dòng)。操作前將 套筒和克氏針針尖同時(shí)抵到進(jìn)針點(diǎn)骨質(zhì)。記錄下此時(shí) 刻度桿穿出搖鉆尾端的長(zhǎng)度。在進(jìn)針的同時(shí)刻度桿向 后退出，刻度桿退出的長(zhǎng)度就是克氏針進(jìn)針的深度， 到達(dá)所需的深度后，即可松開搖鉆。
3應(yīng)用體會(huì)應(yīng)用該測(cè)量?jī)x共11例，其中肪骨解科 頸骨折3例，臉骨裸上骨折S例，股骨頸骨折3例。 經(jīng)術(shù)中鋼尺對(duì)照測(cè)量，符合率100%，由此我們認(rèn)為 該方法具有以下優(yōu)點(diǎn):①準(zhǔn)確可布，節(jié)省時(shí)間。②套 簡(jiǎn)能將四周軟組織隔離開，避免被克氏針紋傷，縮小 了手術(shù)野。③術(shù)者能動(dòng)態(tài)觀察進(jìn)針深度，減少了心理 壓力和勞動(dòng)強(qiáng)度，有一定推廣價(jià)值。
